第一章  總  則

第一條 為加強(qiáng)孕產(chǎn)期保健工作，保障母嬰安全，根據(jù)《中華人民共和國母嬰保健法》及其實(shí)施辦法、《中國婦女發(fā)展綱要》和《中國兒童發(fā)展綱要》，制定本辦法。

第二條 孕產(chǎn)期保健是指各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)備妊娠至產(chǎn)后42天的婦女及胎嬰兒提供全程系列的醫(yī)療保健服務(wù)。

孕產(chǎn)期保健應(yīng)當(dāng)以保障母嬰安全為目的，遵循保健與臨床相結(jié)合的工作方針。

第三條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)全國孕產(chǎn)期保健工作的監(jiān)督管理。

縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作的監(jiān)督管理。

第四條 提供孕產(chǎn)期保健服務(wù)的各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其人員應(yīng)當(dāng)依據(jù)法律法規(guī)及本辦法的相關(guān)規(guī)定開展孕產(chǎn)期保健服務(wù)工作。

第二章  組織與職責(zé)

第五條 衛(wèi)生部負(fù)責(zé)制訂相關(guān)的工作規(guī)范和技術(shù)指南，建立孕產(chǎn)期保健工作信息系統(tǒng)，對(duì)孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行監(jiān)督管理。

第六條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作管理：

（一）落實(shí)孕產(chǎn)期保健工作的相關(guān)法律法規(guī)，定期對(duì)轄區(qū)的孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行督導(dǎo)、考核；

（二）完善婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和孕產(chǎn)婦危重癥急救網(wǎng)絡(luò)，確定承擔(dān)孕產(chǎn)婦危重癥搶救工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，確保轄區(qū)內(nèi)至少有一所承擔(dān)搶救任務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)；

（三）組建孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)孕產(chǎn)期保健的技術(shù)管理工作。組織開展孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作。

第七條 各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)受轄區(qū)衛(wèi)生行政部門委托，負(fù)責(zé)孕產(chǎn)期保健技術(shù)管理的具體組織和信息處理工作，包括以下內(nèi)容：

（一）定期組織孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組對(duì)各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制評(píng)價(jià)；

（二）組織孕產(chǎn)期保健技術(shù)指導(dǎo)組開展專業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn)；

（三）具體實(shí)施孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作，有條件的可開展孕產(chǎn)婦危重癥評(píng)審工作；

（四）負(fù)責(zé)信息資料的收集、分析和上報(bào)。

第八條 各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生行政部門登記的診療科目范圍，按照《孕產(chǎn)期保健工作規(guī)范》以及相關(guān)診療指南、技術(shù)規(guī)范，提供孕產(chǎn)期保健技術(shù)服務(wù)，按要求配合做好孕產(chǎn)婦死亡、圍產(chǎn)兒死亡評(píng)審工作。定期收集孕產(chǎn)期保健信息，并報(bào)送轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)。

縣級(jí)以上醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和范圍，開展危重癥孕產(chǎn)婦的搶救工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)還應(yīng)當(dāng)承擔(dān)宣傳動(dòng)員孕產(chǎn)婦接受產(chǎn)前檢查和住院分娩，進(jìn)行產(chǎn)后訪視等孕產(chǎn)期保健服務(wù)工作。

第三章  孕產(chǎn)期保健

第九條 孕產(chǎn)期保健包括孕前、孕期、分娩期及產(chǎn)褥期各階段的系統(tǒng)保健。

第十條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為準(zhǔn)備妊娠的夫婦提供孕前保健，包括健康教育與咨詢、孕前醫(yī)學(xué)檢查、健康狀況評(píng)估和健康指導(dǎo)等。孕前保健一般在計(jì)劃受孕前6個(gè)月進(jìn)行。

第十一條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為懷孕的婦女提供孕期保健，包括建立孕產(chǎn)期保健冊（卡）、提供產(chǎn)前檢查、篩查危險(xiǎn)因素、診治妊娠合并癥和并發(fā)癥、提供心理、營養(yǎng)和衛(wèi)生指導(dǎo)等。

在整個(gè)妊娠期間至少提供5次產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)異常者應(yīng)當(dāng)酌情增加檢查次數(shù)。根據(jù)不同妊娠時(shí)期確定各期保健重點(diǎn)。

對(duì)高危孕婦進(jìn)行專案管理，密切觀察并及時(shí)處理危險(xiǎn)因素。

第十二條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)為婦女提供分娩期保健，包括對(duì)產(chǎn)婦和胎兒進(jìn)行全產(chǎn)程監(jiān)護(hù)、安全助產(chǎn)及對(duì)新生兒進(jìn)行評(píng)估及處理。

醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供以下服務(wù)：

（一）對(duì)產(chǎn)婦的健康情況及產(chǎn)科情況進(jìn)行全面了解和動(dòng)態(tài)評(píng)估；

（二）嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展，正確繪制產(chǎn)程圖，盡早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常，及時(shí)診治或轉(zhuǎn)診；

（三）鼓勵(lì)陰道分娩，在具備醫(yī)學(xué)指征的情況下實(shí)施剖宮產(chǎn)；

（四）規(guī)范應(yīng)用助產(chǎn)技術(shù)，正確使用縮宮素；

（五）加強(qiáng)分娩室的規(guī)范管理，嚴(yán)格無菌操作，預(yù)防和控制醫(yī)源性感染；

（六）分娩后產(chǎn)婦需在分娩室內(nèi)觀察2小時(shí)，預(yù)防產(chǎn)后出血；

（七）預(yù)防新生兒窒息，對(duì)窒息新生兒及時(shí)進(jìn)行復(fù)蘇；

（八）對(duì)新生兒進(jìn)行全面體檢和評(píng)估，做好出生缺陷診斷與報(bào)告；

（九）按照規(guī)定對(duì)新生兒進(jìn)行預(yù)防接種。

第十三條 提倡住院分娩。對(duì)因地理環(huán)境等因素不能住院分娩的，有條件的地區(qū)應(yīng)當(dāng)由醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)派出具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行家庭接生；無條件的地區(qū)，應(yīng)當(dāng)由依法取得家庭接生員技術(shù)合格證書的接生員實(shí)施家庭接生；發(fā)現(xiàn)異常情況的應(yīng)當(dāng)及時(shí)與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保健機(jī)構(gòu)聯(lián)系并進(jìn)行轉(zhuǎn)診。

第十四條 醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)婦及新生兒提供產(chǎn)褥期保健。包括為產(chǎn)婦及新生兒進(jìn)行健康評(píng)估，開展母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后營養(yǎng)、心理、衛(wèi)生及避孕指導(dǎo)，為新生兒進(jìn)行預(yù)防接種和新生兒疾病篩查等。

。行正常分娩的產(chǎn)婦及新生兒至少住院觀察24小時(shí)，產(chǎn)后3-7天及28天進(jìn)行家庭訪視，產(chǎn)后42天進(jìn)行母嬰健康檢查。高危產(chǎn)婦及新生兒應(yīng)當(dāng)酌情增加訪視次數(shù)。

第四章  監(jiān)督管理

第十五條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制訂轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作質(zhì)量控制方案、評(píng)價(jià)指標(biāo)。

第十六條 婦幼保健機(jī)構(gòu)受衛(wèi)生行政部門委托，應(yīng)當(dāng)定期組織專家對(duì)轄區(qū)孕產(chǎn)期保健工作進(jìn)行質(zhì)量檢查，提出改進(jìn)建議。

第十七條 各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立保障孕產(chǎn)期保健服務(wù)質(zhì)量的自查制度，定期接受同級(jí)衛(wèi)生行政部門的質(zhì)量檢查。

第十八條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)對(duì)開展孕產(chǎn)期保健工作的各級(jí)各類醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和人員進(jìn)行監(jiān)督。

第十九條 對(duì)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其人員違反本辦法的行為，由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)的法律法規(guī)進(jìn)行處罰；對(duì)直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員給予相應(yīng)的行政處分。

第五章  附  則

第二十條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第二十一條 本辦法自公布之日起施行。