二〇一二年六月二十六日
醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為,根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)療機構(gòu)實際,制定本規(guī)范。
第二條 本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)所有從業(yè)人員,包括:
。ㄒ唬┕芾砣藛T。指在醫(yī)療機構(gòu)及其內(nèi)設(shè)各部門、科室從事計劃、組織、協(xié)調(diào)、控制、決策等管理工作的人員。
(二)醫(yī)師。指依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊在醫(yī)療機構(gòu)從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等工作的人員。
。ㄈ┳o士。指經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得護士執(zhí)業(yè)證書,依法在醫(yī)療機構(gòu)從事護理工作的人員。
。ㄋ模┧帉W技術(shù)人員。指依法經(jīng)過資格認定,在醫(yī)療機構(gòu)從事藥學工作的藥師及技術(shù)人員。
。ㄎ澹┽t(yī)技人員。指醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)除醫(yī)師、護士、藥學技術(shù)人員之外從事其他技術(shù)服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
(六)其他人員。指除以上五類人員外,在醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)的其他人員,主要包括物資、總務(wù)、設(shè)備、科研、教學、信息、統(tǒng)計、財務(wù)、基本建設(shè)、后勤等部門工作人員。
第三條 醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員,既要遵守本文件所列基本行為規(guī)范,又要遵守與職業(yè)相對應(yīng)的分類行為規(guī)范。
第二章 醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員基本行為規(guī)范
第四條 以人為本,踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨,發(fā)揚大醫(yī)精誠理念和人道主義精神,以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù)。
第五條 遵紀守法,依法執(zhí)業(yè)。自覺遵守國家法律法規(guī),遵守醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)規(guī)章和紀律,嚴格執(zhí)行所在醫(yī)療機構(gòu)各項制度規(guī)定。
第六條 尊重患者,關(guān)愛生命。遵守醫(yī)學倫理道德,尊重患者的知情同意權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密和健康隱私,維護患者合法權(quán)益;尊重患者被救治的權(quán)利,不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。
第七條 優(yōu)質(zhì)服務(wù),醫(yī)患和諧。言語文明,舉止端莊,認真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強與患者的交流與溝通,積極帶頭控煙,自覺維護行業(yè)形象。
第八條 廉潔自律,恪守醫(yī)德。弘揚高尚醫(yī)德,嚴格自律,不索取和非法收受患者財物,不利用執(zhí)業(yè)之便謀取不正當利益;不收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣、提成,不參加其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂活動;不騙取、套取基本醫(yī)療保障資金或為他人騙取、套取提供便利;不違規(guī)參與醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不倒賣號源。
第九條 嚴謹求實,精益求精。熱愛學習,鉆研業(yè)務(wù),努力提高專業(yè)素養(yǎng),誠實守信,抵制學術(shù)不端行為。
第十條 愛崗敬業(yè),團結(jié)協(xié)作。忠誠職業(yè),盡職盡責,正確處理同行同事間關(guān)系,互相尊重,互相配合,和諧共事。
第十一條 樂于奉獻,熱心公益。積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)、援外等活動,主動開展公眾健康教育。
第三章 管理人員行為規(guī)范
第十二條 牢固樹立科學的發(fā)展觀和正確的業(yè)績觀,加強制度建設(shè)和文化建設(shè),與時俱進,創(chuàng)新進取,努力提升醫(yī)療質(zhì)量、保障醫(yī)療安全、提高服務(wù)水平。
第十三條 認真履行管理職責,努力提高管理能力,依法承擔管理責任,不斷改進工作作風,切實服務(wù)臨床一線。
第十四條 堅持依法、科學、民主決策,正確行使權(quán)力,遵守決策程序,充分發(fā)揮職工代表大會作用,推進院務(wù)公開,自覺接受監(jiān)督,尊重員工民主權(quán)利。
第十五條 遵循公平、公正、公開原則,嚴格人事招錄、評審、聘任制度,不在人事工作中謀取不正當利益。
第十六條 嚴格落實醫(yī)療機構(gòu)各項內(nèi)控制度,加強財物管理,合理調(diào)配資源,遵守國家采購政策,不違反規(guī)定干預(yù)和插手藥品、醫(yī)療器械采購和基本建設(shè)等工作。
第十七條 加強醫(yī)療、護理質(zhì)量管理,建立健全醫(yī)療風險管理機制。
第十八條 尊重人才,鼓勵公平競爭和學術(shù)創(chuàng)新,建立完善科學的人員考核、激勵、懲戒制度,不從事或包庇學術(shù)造假等違規(guī)違紀行為。
第十九條 恪盡職守,勤勉高效,嚴格自律,發(fā)揮表率作用。
第四章 醫(yī)師行為規(guī)范
第二十條 遵循醫(yī)學科學規(guī)律,不斷更新醫(yī)學理念和知識,保證醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用的科學性、合理性。
第二十一條 規(guī)范行醫(yī),嚴格遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范,使用適宜診療技術(shù)和藥物,因病施治,合理醫(yī)療,不隱瞞、誤導或夸大病情,不過度醫(yī)療。
第二十二條 學習掌握人文醫(yī)學知識,提高人文素質(zhì),對患者實行人文關(guān)懷,真誠、耐心與患者溝通。
第二十三條 認真執(zhí)行醫(yī)療文書書寫與管理制度,規(guī)范書寫、妥善保存病歷材料,不隱匿、偽造或違規(guī)涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關(guān)資料,不違規(guī)簽署醫(yī)學證明文件。
第二十四條 依法履行醫(yī)療質(zhì)量安全事件、傳染病疫情、藥品不良反應(yīng)、食源性疾病和涉嫌傷害事件或非正常死亡等法定報告職責。
第二十五條 認真履行醫(yī)師職責,積極救治,盡職盡責為患者服務(wù),增強責任安全意識,努力防范和控制醫(yī)療責任差錯事件。
第二十六條 嚴格遵守醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理規(guī)范和單位內(nèi)部規(guī)定的醫(yī)師執(zhí)業(yè)等級權(quán)限,不違規(guī)臨床應(yīng)用新的醫(yī)療技術(shù)。
第二十七條 嚴格遵守藥物和醫(yī)療技術(shù)臨床試驗有關(guān)規(guī)定,進行實驗性臨床醫(yī)療,應(yīng)充分保障患者本人或其家屬的知情同意權(quán)。
第五章 護士行為規(guī)范
第二十八條 不斷更新知識,提高專業(yè)技術(shù)能力和綜合素質(zhì),尊重關(guān)心愛護患者,保護患者的隱私,注重溝通,體現(xiàn)人文關(guān)懷,維護患者的健康權(quán)益。
第二十九條 嚴格落實各項規(guī)章制度,正確執(zhí)行臨床護理實踐和護理技術(shù)規(guī)范,全面履行醫(yī)學照顧、病情觀察、協(xié)助診療、心理支持、健康教育和康復(fù)指導等護理職責,為患者提供安全優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。
第三十條 工作嚴謹、慎獨,對執(zhí)業(yè)行為負責。發(fā)現(xiàn)患者病情危急,應(yīng)立即通知醫(yī)師;在緊急情況下為搶救垂;颊呱瑧(yīng)及時實施必要的緊急救護。
第三十一條 嚴格執(zhí)行醫(yī)囑,發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者臨床診療技術(shù)規(guī)范,應(yīng)及時與醫(yī)師溝通或按規(guī)定報告。
第三十二條 按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷,認真管理,不偽造、隱匿或違規(guī)涂改、銷毀病歷。
第六章 藥學技術(shù)人員行為規(guī)范
第三十三條 嚴格執(zhí)行藥品管理法律法規(guī),科學指導合理用藥,保障用藥安全、有效。
第三十四條 認真履行處方調(diào)劑職責,堅持查對制度,按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品,不對處方所列藥品擅自更改或代用。
第三十五條 嚴格履行處方合法性和用藥適宜性審核職責。對用藥不適宜的處方,及時告知處方醫(yī)師確認或者重新開具;對嚴重不合理用藥或者用藥錯誤的,拒絕調(diào)劑。
第三十六條 協(xié)同醫(yī)師做好藥物使用遴選和患者用藥適應(yīng)癥、使用禁忌、不良反應(yīng)、注意事項和使用方法的解釋說明,詳盡解答用藥疑問。
第三十七條 嚴格執(zhí)行藥品采購、驗收、保管、供應(yīng)等各項制度規(guī)定,不私自銷售、使用非正常途徑采購的藥品,不違規(guī)為商業(yè)目的統(tǒng)方。
第三十八條 加強藥品不良反應(yīng)監(jiān)測,自覺執(zhí)行藥品不良反應(yīng)報告制度。
第七章 醫(yī)技人員行為規(guī)范
第三十九條 認真履行職責,積極配合臨床診療,實施人文關(guān)懷,尊重患者,保護患者隱私。
第四十條 愛護儀器設(shè)備,遵守各類操作規(guī)范,發(fā)現(xiàn)患者的檢查項目不符合醫(yī)學常規(guī)的,應(yīng)及時與醫(yī)師溝通。
第四十一條 正確運用醫(yī)學術(shù)語,及時、準確出具檢查、檢驗報告,提高準確率,不謊報數(shù)據(jù),不偽造報告。發(fā)現(xiàn)檢查檢驗結(jié)果達到危急值時,應(yīng)及時提示醫(yī)師注意。
第四十二條 指導和幫助患者配合檢查,耐心幫助患者查詢結(jié)果,對接觸傳染性物質(zhì)或放射性物質(zhì)的相關(guān)人員,進行告知并給予必要的防護。
第四十三條 合理采集、使用、保護、處置標本,不違規(guī)買賣標本,謀取不正當利益。
第八章 其他人員行為規(guī)范
第四十四條 熱愛本職工作,認真履行崗位職責,增強為臨床服務(wù)的意識,保障醫(yī)療機構(gòu)正常運營。
第四十五條 刻苦學習,鉆研技術(shù),熟練掌握本職業(yè)務(wù)技能,認真執(zhí)行各項具體工作制度和技術(shù)操作常規(guī)。
第四十六條 嚴格執(zhí)行財務(wù)、物資、采購等管理制度,認真做好設(shè)備和物資的計劃、采購、保管、報廢等工作,廉潔奉公,不謀私利。
第四十七條 嚴格執(zhí)行臨床教學、科研有關(guān)管理規(guī)定,保證患者醫(yī)療安全和合法權(quán)益,指導實習及進修人員嚴格遵守服務(wù)范圍,不越權(quán)越級行醫(yī)。
第四十八條 嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物處理規(guī)定,不隨意丟棄、傾倒、堆放、使用、買賣醫(yī)療廢物。
第四十九條 嚴格執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密制度,加強醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計功能管理,不隨意泄露、買賣醫(yī)學信息。
第五十條 勤儉節(jié)約,愛護公物,落實安全生產(chǎn)管理措施,保持醫(yī)療機構(gòu)環(huán)境衛(wèi)生,為患者提供安全整潔、舒適便捷、秩序良好的就醫(yī)環(huán)境。
第九章 實施與監(jiān)督
第五十一條 醫(yī)療機構(gòu)行政領(lǐng)導班子負責本規(guī)范的貫徹實施。主要責任人要以身作則,模范遵守本規(guī)范,同時抓好本單位的貫徹實施。
第五十二條 醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)職能部門協(xié)助行政領(lǐng)導班子抓好本規(guī)范的落實,紀檢監(jiān)察糾風部門負責對實施情況進行監(jiān)督檢查。
第五十三條 各級衛(wèi)生行政部門要加強對轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員貫徹執(zhí)行本規(guī)范的監(jiān)督檢查。
第五十四條 醫(yī)療衛(wèi)生有關(guān)行業(yè)組織應(yīng)結(jié)合自身職責,配合衛(wèi)生行政部門做好本規(guī)范的貫徹實施,加強行業(yè)自律性管理。
第五十五條 醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員實施和執(zhí)行本規(guī)范的情況,應(yīng)列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理和醫(yī)務(wù)人員年度考核、醫(yī)德考評和醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容,作為醫(yī)療機構(gòu)等級評審、醫(yī)務(wù)人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據(jù)。
第五十六條 醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違反本規(guī)范的,由所在單位視情節(jié)輕重,給予批評教育、通報批評、取消當年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的,由有關(guān)紀檢監(jiān)察部門按照黨紀政紀案件的調(diào)查處理程序辦理;需要給予行政處罰的,由有關(guān)衛(wèi)生行政部門依法給予相應(yīng)處罰;涉嫌犯罪的,移送司法機關(guān)依法處理。
第十章 附則
第五十七條 本規(guī)范適用于經(jīng)注冊在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生。
第五十八條 醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的實習人員、進修人員、簽訂勞動合同但尚未進行執(zhí)業(yè)注冊的人員和外包服務(wù)人員等,根據(jù)其在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事的工作性質(zhì)和職業(yè)類別,參照相應(yīng)人員分類執(zhí)行本規(guī)范。
第五十九條 本規(guī)范由衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、國家食品藥品監(jiān)督管理局負責解釋。
第六十條 本規(guī)范自公布之日起施行。