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【原創(chuàng)】一個(gè)申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公開(kāi)信息申請(qǐng)實(shí)例
出處:法律顧問(wèn)網(wǎng)·涉外www.coinwram.com     時(shí)間:2012/9/29 10:26:59

信息公開(kāi)申請(qǐng)書
XXX人民醫(yī)院:
申請(qǐng)人:XXX,女,XXXX年XX月XX日生,漢族,XX市XX鎮(zhèn)XXX村人,身份證號(hào):130XXXXXXXXXXX
申請(qǐng)事項(xiàng):
申請(qǐng)你院公開(kāi)貴院醫(yī)務(wù)人員XXX的相關(guān)執(zhí)業(yè)證書,并由申請(qǐng)人查閱、復(fù)制。
本人因分娩于20XX年X月在貴院住院,因接生人員XXX措施失誤導(dǎo)致本人兒子窒息后死亡。本人在中華人民衛(wèi)生部網(wǎng)站上查詢接生者XXX既沒(méi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證也沒(méi)有護(hù)士證。根據(jù)中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理辦法》,貴院應(yīng)主動(dòng)公開(kāi)該信息。而我本人向貴院提出申請(qǐng)后,護(hù)理科主任答復(fù)說(shuō)請(qǐng)示院長(zhǎng)后,院長(zhǎng)回復(fù)“當(dāng)事人個(gè)人及律師均無(wú)權(quán)查閱,只有公檢法才有資格查詢”。顯然是剝奪了本人的知情權(quán)!
現(xiàn)根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理辦法》相關(guān)規(guī)定提出書面申請(qǐng),請(qǐng)貴院盡快辦理公開(kāi)事宜!因不公開(kāi)信息造成的法律后果應(yīng)由貴院承擔(dān)。
 
                                    申請(qǐng)人:XXX
                                     20XX年XX月XX日
附:《醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)管理辦法》
 。ㄔ嚒⌒校
第一章 總 則
  第一條 為保障公民、法人和其他組織依法獲取醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的透明度,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位依法執(zhí)業(yè),誠(chéng)信服務(wù),根據(jù)《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》和有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),制定本辦法。
  第二條 本辦法所稱信息是指醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位在提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的,以一定形式記錄、保存的信息以及其他與醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)的信息。
  本辦法所稱醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位是指從事疾病診斷治療、疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、采供血和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)的單位。
  承擔(dān)衛(wèi)生行政部門衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法任務(wù)的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)信息公開(kāi)工作,按照《中華人民共和國(guó)政府信息公開(kāi)條例》執(zhí)行。
  第三條 衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指導(dǎo)全國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)工作。
  縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門負(fù)責(zé)推進(jìn)、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、監(jiān)督本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)工作。
  第四條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位公開(kāi)信息,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定權(quán)限和程序,遵循公正、公平、便民的原則,做到公開(kāi)內(nèi)容真實(shí),公開(kāi)程序規(guī)范。
  醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位若發(fā)現(xiàn)與自身相關(guān)的、可能擾亂社會(huì)管理秩序的虛假或者不完整信息,應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布準(zhǔn)確的信息予以澄清。
  第五條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)建立健全信息發(fā)布保密審查機(jī)制,明確審查的責(zé)任和程序。信息公開(kāi)前,應(yīng)當(dāng)依照國(guó)家保密法律法規(guī)和有關(guān)規(guī)定對(duì)擬公開(kāi)的信息進(jìn)行保密審查。
  第六條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)將開(kāi)展信息公開(kāi)工作所需經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,保障有關(guān)工作正常進(jìn)行。
第二章 公開(kāi)范圍和內(nèi)容
  第七條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位對(duì)符合下列基本要求之一的信息,應(yīng)當(dāng)主動(dòng)向社會(huì)公開(kāi):
 。ㄒ唬┬枰鐣(huì)公眾廣泛知曉或者參與的;
 。ǘ┓从翅t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位設(shè)置、職能、工作規(guī)則、辦事程序等情況的;
 。ㄈ┢渌勒辗、法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定應(yīng)當(dāng)主動(dòng)公開(kāi)的。
  第八條 從事疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生和衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)等活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位,應(yīng)當(dāng)公開(kāi)下列信息:
 。ㄒ唬┹爡^(qū)內(nèi)居民相關(guān)領(lǐng)域健康狀況,主要公共衛(wèi)生問(wèn)題及其影響因素和解決問(wèn)題所需的主要技術(shù)措施;
  (二)承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)(含中醫(yī)藥)項(xiàng)目、內(nèi)容、服務(wù)人群及實(shí)施情況;
 。ㄈ┏袚(dān)的其他公共衛(wèi)生服務(wù)(含疾病預(yù)防控制技術(shù)服務(wù))項(xiàng)目、內(nèi)容、價(jià)格、收費(fèi)依據(jù)及實(shí)施情況;
 。ㄋ模﹤魅静 ⒌胤讲、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、精神疾病等疾病的預(yù)防控制措施及實(shí)施情況;
 。ㄎ澹I(yíng)養(yǎng)和食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生的技術(shù)服務(wù)工作內(nèi)容、進(jìn)展及實(shí)施效果;
 。┙】到逃徒】荡龠M(jìn)工作內(nèi)容、進(jìn)展及實(shí)施效果;
 。ㄆ撸┞殬I(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)、職業(yè)健康檢查和職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)、健康相關(guān)產(chǎn)品檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)等衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)和服務(wù)項(xiàng)目;
 。ò耍┞氊(zé)范圍內(nèi)確定的主動(dòng)公開(kāi)的其他信息。
  第九條 從事疾病診斷、治療和采供血等活動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)公開(kāi)下列信息:
 。ㄒ唬┬l(wèi)生行政部門核發(fā)的執(zhí)業(yè)許可證、衛(wèi)生技術(shù)人員依法執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本情況和衛(wèi)生技術(shù)人員提供醫(yī)療服務(wù)時(shí)的身份標(biāo)識(shí);
  (二)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)開(kāi)展的診療科目、準(zhǔn)予登記的醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用情況;
  (三)經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)使用的大型醫(yī)用設(shè)備名稱、從業(yè)人員資質(zhì)及其使用管理情況;
 。ㄋ模┨峁┑尼t(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、內(nèi)容、流程情況;
 。ㄎ澹┨峁┑念A(yù)約診療服務(wù)方式及門診出診醫(yī)師信息;
  (六)醫(yī)療服務(wù)、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價(jià)格及其在醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療中的報(bào)銷比例;
 。ㄆ撸┘{入醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的情況,醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷政策和補(bǔ)償流程;
 。ò耍┙邮芫栀(zèng)資助的情況和受贈(zèng)受助財(cái)產(chǎn)的使用管理情況;
 。ň牛┽t(yī)療糾紛處理程序、醫(yī)療服務(wù)投訴信箱和投訴咨詢電話;
 。ㄊ┽t(yī)療服務(wù)中的便民服務(wù)措施;
 。ㄊ唬┞氊(zé)范圍內(nèi)確定的主動(dòng)公開(kāi)的其他信息。
  第十條 同時(shí)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)的城市社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位,除第八條、第九條的相關(guān)內(nèi)容外,還應(yīng)當(dāng)公開(kāi)下列信息:
 。ㄒ唬┡鋫涞膰(guó)家基本藥物名稱、價(jià)格,配備血液的種類、規(guī)格、價(jià)格;
 。ǘ┡c本機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系的綜合、中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī))或者?漆t(yī)院名稱,支援本單位的專家姓名、專長(zhǎng)和服務(wù)時(shí)間。
  第十一條 醫(yī)療服務(wù)中患者使用的藥品、血液及其制品、醫(yī)用耗材和接受醫(yī)療服務(wù)的名稱、數(shù)量、單價(jià)、金額及醫(yī)療總費(fèi)用等情況,以提供查詢服務(wù)或提供費(fèi)用清單的形式告知患者。
  第十二條 醫(yī)療服務(wù)中的下列信息應(yīng)當(dāng)事先告知患者按照規(guī)定需要簽署知情同意書的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)、規(guī)范簽署相應(yīng)的知情同意書:
 。ㄒ唬┗颊呓邮艿闹匕Y監(jiān)護(hù)(ICU)、介入診療、手術(shù)治療、血液凈化、器官移植、人工關(guān)節(jié)置換、高值(千元以上)費(fèi)用項(xiàng)目等診療服務(wù)及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
  (二)患者接受的超聲、造影、電子計(jì)算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)(CT)、磁共振成像(MRI)等主要輔助檢查項(xiàng)目及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);
  (三)醫(yī);颊呤褂玫淖再M(fèi)比例較高的藥品和診療項(xiàng)目;新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者使用新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄和診療項(xiàng)目之外的藥品和診療項(xiàng)目;
 。ㄋ模┓煞ㄒ(guī)和臨床診療規(guī)范規(guī)定的其他知情同意事項(xiàng)。
  第十三條 除本辦法第七條、第八條、第九條、第十條規(guī)定的應(yīng)當(dāng)向社會(huì)主動(dòng)公開(kāi)的信息外,公民、法人或者其他組織還可以依法向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位申請(qǐng)獲取涉及其自身利益的相關(guān)信息。
  第十四條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位的下列信息,不得公開(kāi):
  (一)屬于國(guó)家秘密的;
 。ǘ⿲儆谏虡I(yè)秘密或者公開(kāi)后可能導(dǎo)致商業(yè)秘密被泄露的;
 。ㄈ⿲儆谥R(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)內(nèi)容的;
  (四)屬于可用于識(shí)別個(gè)人身份的或者公開(kāi)后可能導(dǎo)致對(duì)個(gè)人隱私造成不當(dāng)侵害的;
 。ㄎ澹┎粚儆卺t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位法定權(quán)限內(nèi)的信息;
  (六)法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定不予公開(kāi)的信息。
  醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位的工作人員因衛(wèi)生行政部門等安排,參加評(píng)審、調(diào)查、鑒定等活動(dòng)的,除法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定外,本人不同意公開(kāi)其相關(guān)信息的,可以不予公開(kāi)。
第三章 公開(kāi)方式和程序
  第十五條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)建立健全本單位信息公開(kāi)工作制度,指定機(jī)構(gòu)(以下統(tǒng)稱信息公開(kāi)工作機(jī)構(gòu))負(fù)責(zé)本單位信息公開(kāi)日常工作,并向社會(huì)公開(kāi)本單位信息公開(kāi)工作機(jī)構(gòu)的名稱、辦公地址、辦公時(shí)間、聯(lián)系電話、傳真號(hào)碼、電子郵箱等。
  信息公開(kāi)工作機(jī)構(gòu)具體職責(zé)包括:
 。ㄒ唬┏修k本單位信息公開(kāi)事宜,并對(duì)公開(kāi)的信息向公眾進(jìn)行必要的解釋;
 。ǘ┦芾砗吞幚硐虮締挝惶岢龅男畔⒐_(kāi)申請(qǐng);
 。ㄈ┎杉、維護(hù)和更新本單位的信息;
 。ㄋ模⿲(duì)本單位擬公開(kāi)的信息進(jìn)行保密審查;
  (五)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責(zé)。
  第十六條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位主動(dòng)公開(kāi)的信息,應(yīng)當(dāng)通過(guò)便于公眾知曉的方式公開(kāi)。具備條件的應(yīng)當(dāng)在單位網(wǎng)站主動(dòng)公開(kāi),同時(shí)可采取符合該信息特點(diǎn)的以下一種或者幾種方式予以公開(kāi):
 。ㄒ唬┕婊蛘吖_(kāi)發(fā)行的信息專刊;
  (二)廣播、電視、報(bào)刊等新聞媒體;
  (三)信息公開(kāi)服務(wù)、監(jiān)督熱線電話;
 。ㄋ模┍締挝坏墓膊殚喪、資料索取點(diǎn)、信息公開(kāi)欄、信息亭、電子屏幕、電子觸摸屏等場(chǎng)所或設(shè)施;
 。ㄎ澹┢渌阌诠娂皶r(shí)、準(zhǔn)確獲得信息的方式。
  第十七條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位向特定服務(wù)對(duì)象提供的信息,可以通過(guò)當(dāng)面交談、書面通知、提供查詢等形式告知。
  第十八條 屬于主動(dòng)公開(kāi)范圍的信息,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位應(yīng)當(dāng)自該信息形成或者變更之日起20個(gè)工作日內(nèi)予以公開(kāi)。法律、法規(guī)對(duì)信息公開(kāi)的期限另有規(guī)定的,從其規(guī)定。
  第十九條 公民、法人和其他組織申請(qǐng)獲取信息的,應(yīng)當(dāng)采用書面形式向擁有該信息的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位提出申請(qǐng)。采用電子郵件等數(shù)據(jù)電文形式提交申請(qǐng)的,應(yīng)當(dāng)通過(guò)電話形式加以確認(rèn)。
  獲取信息的申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)包括申請(qǐng)人姓名或名稱、身份證明、地址、聯(lián)系方式、所需信息內(nèi)容描述及用途等。
  第二十條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位在收到申請(qǐng)后應(yīng)當(dāng)及時(shí)登記,并根據(jù)下列情形給予答復(fù)或者提供信息:
 。ㄒ唬┥暾(qǐng)信息屬于公開(kāi)范圍的,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人獲取該信息的方式和途徑;
 。ǘ┥暾(qǐng)信息屬于不予公開(kāi)范圍的,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由;
 。ㄈ┎粚儆诒締挝徽莆盏男畔⒒蛘咴撔畔⒉淮嬖诘模瑧(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人;能夠確定該信息擁有單位的,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人該單位的名稱或聯(lián)系方式;
 。ㄋ模┥暾(qǐng)內(nèi)容不明確的,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人在合理期限內(nèi)更改或者補(bǔ)正,申請(qǐng)人逾期未更改或者補(bǔ)正的,視為放棄本次申請(qǐng);
 。ㄎ澹⿲(duì)于同一申請(qǐng)人重復(fù)向同一醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位申請(qǐng)獲取同一信息,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位已經(jīng)作出答復(fù)且該信息未發(fā)生變化的,應(yīng)當(dāng)告知申請(qǐng)人,不再重復(fù)處理;
  (六)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位對(duì)申請(qǐng)人申請(qǐng)獲取與其自身利益無(wú)關(guān)的信息,可以不予提供。
  第二十一條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位收到信息獲取申請(qǐng),能夠當(dāng)場(chǎng)答復(fù)的,應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)予以答復(fù)。
  不能當(dāng)場(chǎng)答復(fù)的,應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起15個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù);如需延長(zhǎng)答復(fù)期限的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)本單位信息公開(kāi)工作負(fù)責(zé)人同意,并告知申請(qǐng)人,延長(zhǎng)答復(fù)的期限最長(zhǎng)不得超過(guò)15個(gè)工作日。
  申請(qǐng)獲取的信息涉及第三方權(quán)益的,應(yīng)當(dāng)征求第三方意見(jiàn)。征求第三方意見(jiàn)所需時(shí)間不計(jì)算在前款規(guī)定的期限內(nèi)。
  第二十二條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位向申請(qǐng)人提供信息,應(yīng)當(dāng)按照申請(qǐng)人要求的形式予以提供;無(wú)法按照申請(qǐng)人要求的形式提供的,可以通過(guò)安排申請(qǐng)人查閱相關(guān)資料、提供復(fù)制件或者其他適當(dāng)形式提供;依法不能提供的,應(yīng)當(dāng)告知無(wú)法提供的理由。
  第二十三條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位向申請(qǐng)人提供信息,除可以收取實(shí)際發(fā)生的檢索、復(fù)制、郵寄等成本費(fèi)用外,不得收取其他費(fèi)用。
  收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四章 監(jiān)督管理和處罰
  第二十四條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)工作的日常監(jiān)督檢查,建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)工作考核制度,將信息公開(kāi)工作納入干部政績(jī)考核和干部崗位責(zé)任考核體系,定期對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)工作進(jìn)行考核、評(píng)議。
  第二十五條 公民、法人或其他組織認(rèn)為醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位未依法履行信息公開(kāi)義務(wù)的,可以向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位相關(guān)部門或者上級(jí)主管部門投訴舉報(bào)。收到投訴舉報(bào)的部門應(yīng)當(dāng)予以調(diào)查處理,并書面向投訴舉報(bào)人告知處理結(jié)果。
  第二十六條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位信息公開(kāi)工作責(zé)任追究制度。違反本辦法,有下列情形之一的,由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門責(zé)令改正,給予警告;對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位直接負(fù)責(zé)的主管領(lǐng)導(dǎo)和其他直接責(zé)任人員依法給予處分:
 。ㄒ唬┎话匆(guī)定履行信息公開(kāi)義務(wù)的;
 。ǘ┕_(kāi)內(nèi)容不真實(shí)、弄虛作假,欺騙服務(wù)對(duì)象的;
  (三)公開(kāi)不應(yīng)當(dāng)公開(kāi)的信息,或者故意泄露服務(wù)對(duì)象身份識(shí)別信息和個(gè)人隱私的;
 。ㄋ模┻`反規(guī)定收取費(fèi)用的;
  (五)違反本辦法規(guī)定的其他行為。
第五章 附 則
  第二十七條 省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門可以根據(jù)本辦法,并結(jié)合本地區(qū)實(shí)際情況,制定實(shí)施細(xì)則。
  第二十八條 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位向本單位職工公開(kāi)信息工作按照政務(wù)公開(kāi)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
  第二十九條 本辦法自2010年8月1日起施行。[

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