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買4份醫(yī)療險(xiǎn)只賠一份錢 醫(yī)療險(xiǎn)不可重復(fù)理賠
出處:法律顧問網(wǎng)·涉外www.coinwram.com     時(shí)間:2009/6/6 12:23:00

買4份醫(yī)療險(xiǎn)只賠一份錢 醫(yī)療險(xiǎn)不可重復(fù)理賠

 (記者包慧 通訊員張麗)“本來以為可得四份理賠,沒想到只能賠一份,早知道就不重復(fù)投四份了!痹谕跫叶找皇聵I(yè)單位工作的胡先生后悔不已。

  為了獲得超過治療費(fèi)用的理賠金,胡先生分別在四家保險(xiǎn)公司買了四份保額均為1萬元的意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)。

  上個(gè)月他因車禍入?yún)f(xié)和住院治療,治療共花去5800元。胡先生本來以為自己可以獲得四份理賠共計(jì)兩萬多元,最后只拿到醫(yī)保報(bào)銷的3800元加上一家保險(xiǎn)公司報(bào)銷的2000元,總共獲賠5800元。

 據(jù)了解,多家保險(xiǎn)公司反映,像胡先生這樣花冤枉錢的人還有不少。新華保險(xiǎn)湖北分公司運(yùn)營(yíng)處何慧麗介紹,“不少客戶都有錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),以為多買就能多賠,從而花了不必要的錢重復(fù)投保!彼忉,醫(yī)療險(xiǎn)是作為一種補(bǔ)償型保險(xiǎn),適用財(cái)產(chǎn)險(xiǎn)的補(bǔ)償原則:即保險(xiǎn)金的賠償不能超過被保險(xiǎn)人實(shí)際支出的醫(yī)療費(fèi)用!八院壬豢赡塬@得超過他治療實(shí)際花費(fèi)的理賠費(fèi)用!彼嵝淹侗H酸t(yī)療險(xiǎn)不能重復(fù)投保。

  合眾人壽湖北分公司理賠室主任姚忠武介紹,“假如胡先生真能重復(fù)獲賠并額外獲利,會(huì)導(dǎo)致更多人熱衷過度治療,因?yàn)榛ㄙM(fèi)愈多意味著獲利愈多。”這不僅是對(duì)國(guó)家醫(yī)療資源的浪費(fèi),還將對(duì)各商業(yè)保險(xiǎn)公司及社保醫(yī)療構(gòu)成虧損威脅。

  因此,在各家保險(xiǎn)公司的條款中,均明確要求提供醫(yī)療費(fèi)原始憑證作為獲取醫(yī)療費(fèi)賠償?shù)南葲Q條件,復(fù)印件或其他收費(fèi)憑證均不被受理。

  “假如同時(shí)在幾家保險(xiǎn)公司購(gòu)買了保險(xiǎn),在一家沒有賠完的話就可以重復(fù)申請(qǐng),直到他的收據(jù)金額賠滿為止。但總額不會(huì)超過實(shí)際支出,第一家保險(xiǎn)公司留存收據(jù)原件后,其他保險(xiǎn)公司可接受分割單。

  因?yàn)獒t(yī)保中心不認(rèn)同這個(gè)分割單,所以如果有醫(yī)保的話,最好先在醫(yī)保報(bào)銷,再憑醫(yī)保的結(jié)算清單到保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠!毙氯A保險(xiǎn)湖北分公司運(yùn)營(yíng)處何慧麗建議。

  信誠(chéng)人壽湖北分公司市場(chǎng)部的李敏華建議,重復(fù)投保單一的醫(yī)療險(xiǎn)并無必要,可以選擇搭配其他的醫(yī)療定額給付型保險(xiǎn)。

  

【來源:武漢晨報(bào)】


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