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保險(xiǎn)理賠 |
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中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于公布保險(xiǎn)理賠(給付)程序進(jìn)一步做好理賠服務(wù)工作的通知 |
出處:法律顧問網(wǎng)·涉外coinwram.com
時(shí)間:2010/9/17 9:54:00 |
中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于公布保險(xiǎn)理賠(給付)程序進(jìn)一步做好理賠服務(wù)工作的通知 【分 類】 保險(xiǎn)保障 【時(shí) 效 性】 有效 【頒布時(shí)間】 2008年11月14日 【實(shí)施時(shí)間】 2008年11月14日 【發(fā)布部門】 中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)
中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì)關(guān)于公布保險(xiǎn)理賠(給付)程序進(jìn)一步做好理賠服務(wù)工作的通知
保監(jiān)發(fā)〔2008〕100號
各保監(jiān)局,各保險(xiǎn)公司:
為了方便客戶索賠和申請保險(xiǎn)金,著力解決理賠(給付)服務(wù)中存在的問題,切實(shí)維護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者的合法權(quán)益,我會(huì)決定建立保險(xiǎn)理賠(給付)程序公開制度,F(xiàn)就有關(guān)問題通知如下:
一、各保險(xiǎn)公司應(yīng)在公司外部網(wǎng)站上公布,并在各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)(包括代理網(wǎng)點(diǎn))明顯位置公示理賠(給付)服務(wù)的具體流程、所需材料的清單、聯(lián)系電話等,方便保險(xiǎn)消費(fèi)者了解相關(guān)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和具體程序。
二、保險(xiǎn)公司在為客戶辦理索賠(申請保險(xiǎn)金)手續(xù)時(shí),對所需材料應(yīng)一次性向客戶書面告知,并按不同類型的案件明確賠付時(shí)限。若因?qū)嶋H情況不能一次性告知的,或不能在承諾的時(shí)限內(nèi)辦結(jié)的,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向保險(xiǎn)消費(fèi)者做好說明及解釋工作。
三、各保險(xiǎn)公司要結(jié)合理賠(給付)服務(wù)的實(shí)際情況,本著以人為本的原則,在規(guī)范理賠(給付)服務(wù)的基礎(chǔ)上,積極改進(jìn)服務(wù),盡量簡化理賠(給付)程序和所需材料,制定相關(guān)的服務(wù)承諾并及時(shí)予以公布。
四、各保險(xiǎn)公司要對外公布理賠(給付)服務(wù)的投訴電話或聯(lián)系方式,定期對保險(xiǎn)消費(fèi)者的投訴進(jìn)行分析,并針對理賠(給付)服務(wù)過程中出現(xiàn)的問題及時(shí)加以改進(jìn),確保保險(xiǎn)消費(fèi)者的各類投訴得到及時(shí)妥善的處理。
五、各保險(xiǎn)公司應(yīng)建立健全理賠(給付)服務(wù)的監(jiān)督管理機(jī)制,建立健全理賠(給付)服務(wù)質(zhì)量回訪制度,加大對理賠(給付)時(shí)效、賠付質(zhì)量、投訴處理效果等方面的考核力度,切實(shí)提高保險(xiǎn)消費(fèi)者的滿意度。
六、各保險(xiǎn)公司應(yīng)建立并完善理賠(給付)服務(wù)責(zé)任人制度,從總公司到地市級分支機(jī)構(gòu)均應(yīng)指定一名高管人員為理賠服務(wù)責(zé)任人,指定一個(gè)部門為理賠(給付)服務(wù)的責(zé)任部門,該部門主要負(fù)責(zé)人為理賠(給付)服務(wù)的聯(lián)系人。
七、各保險(xiǎn)公司應(yīng)于2008年12月25日前分別向我會(huì)及各保監(jiān)局報(bào)備公司理賠(給付)服務(wù)責(zé)任人、責(zé)任部門及聯(lián)系人的相關(guān)信息(具體格式見附件);2009年1月31日前應(yīng)在公司網(wǎng)站上公布理賠(給付)服務(wù)的具體流程、所需材料的清單、聯(lián)系電話和投訴電話,并向我會(huì)及各保監(jiān)局報(bào)備,2009年2月25日前在各營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)(包括代理網(wǎng)點(diǎn))公示上述材料。若理賠服務(wù)責(zé)任人、聯(lián)系人、聯(lián)系電話發(fā)生變更,以及理賠(給付)程序和所需材料發(fā)生調(diào)整,各保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)在7個(gè)工作日內(nèi)向我會(huì)及相關(guān)保監(jiān)局報(bào)備,并及時(shí)對外公布。
八、各保監(jiān)局要加大監(jiān)管力度,把理賠(給付)服務(wù)工作作為日常監(jiān)管的重點(diǎn)內(nèi)容,進(jìn)行監(jiān)督檢查,對保險(xiǎn)消費(fèi)者反映突出的問題,要采取監(jiān)管措施進(jìn)行專項(xiàng)治理,對損害保險(xiǎn)消費(fèi)者利益的違法違規(guī)行為要依法嚴(yán)肅處理。
各保監(jiān)局、各保險(xiǎn)公司在執(zhí)行過程中如有問題,請及時(shí)向我會(huì)反映。
聯(lián)系部門:稽查局保護(hù)保險(xiǎn)消費(fèi)者利益處
聯(lián)系人:王柱 劉展
聯(lián)系電話:010-66288669、66286029
附件:公司理賠(給付)服務(wù)工作聯(lián)系一覽表(略)
中國保險(xiǎn)監(jiān)督管理委員會(huì) 二○○八年十一月十四日
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