完善商業(yè)車(chē)險(xiǎn)制度調(diào)研迅速展開(kāi)
4月1日,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在京召開(kāi)座談會(huì),就完善商業(yè)車(chē)險(xiǎn)承保理賠工作聽(tīng)取相關(guān)專(zhuān)家學(xué)者的意見(jiàn)和建議。據(jù)了解,下一步,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)還將召開(kāi)消費(fèi)者協(xié)會(huì)、汽車(chē)運(yùn)輸協(xié)會(huì)及部分車(chē)主的座談會(huì),召開(kāi)司法部門(mén)、律師座談會(huì),以及其他形式的座談會(huì),廣泛聽(tīng)取社會(huì)各界意見(jiàn),全面調(diào)研和梳理現(xiàn)行車(chē)險(xiǎn)制度。
3月29日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展完善機(jī)動(dòng)車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)制度調(diào)研工作的通知》,明確表示將在廣泛調(diào)研的基礎(chǔ)上,于9月底前推動(dòng)全行業(yè)完成商業(yè)車(chē)險(xiǎn)產(chǎn)品、承保理賠流程等制度方案的調(diào)整完善工作。
在此次座談會(huì)上,專(zhuān)家們指出,汽車(chē)保險(xiǎn)的專(zhuān)業(yè)性比較強(qiáng),廣大車(chē)主可能比較難理解,更需要保險(xiǎn)業(yè)不斷加強(qiáng)保險(xiǎn)知識(shí)的普及宣傳,承保時(shí)對(duì)客戶(hù)做好解釋和告知工作,同時(shí)應(yīng)當(dāng)優(yōu)化和完善產(chǎn)品,用更加通俗、更易于理解的方式,為廣大車(chē)主提供優(yōu)質(zhì)的保險(xiǎn)服務(wù)。
對(duì)于近期個(gè)別媒體有關(guān)“高保低賠”的爭(zhēng)論,專(zhuān)家們認(rèn)為,所謂的“高!,其實(shí)是“足額投保”。雖然對(duì)于車(chē)主來(lái)說(shuō),按照實(shí)際價(jià)值投保比較容易理解,但目前較多選用新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定保額的主要原因是,如果按照新車(chē)購(gòu)置價(jià)投保,無(wú)論車(chē)輛的使用年限,在發(fā)生損失時(shí)保險(xiǎn)公司都會(huì)使用全新的配件進(jìn)行修復(fù)。對(duì)于大多數(shù)車(chē)主而言,都希望車(chē)輛維修的質(zhì)量得到保證,使用新的配件。因此,選用按照新車(chē)購(gòu)置價(jià)進(jìn)行投保的方式,可以確保足額賠付。
那么,如果車(chē)方選擇了按“新車(chē)購(gòu)置價(jià)”投保,是否能夠得到足額的賠償呢?據(jù)了解,車(chē)損險(xiǎn)案件有三種類(lèi)型:一是部分損失的情況,這種案件2010年在車(chē)損險(xiǎn)整體賠案中占比高達(dá)99.914%,按照新車(chē)購(gòu)置價(jià)投保,獲得了新配件的賠償,賠償是足額的、充分的;二是全部損失的情況,這種案件在車(chē)損險(xiǎn)整體賠案中占比較小,2010年約為0.086%;三是在發(fā)生部分損失車(chē)輛中,有些在整個(gè)保險(xiǎn)期間內(nèi),出險(xiǎn)的次數(shù)可能不止一次,再加上在保險(xiǎn)期間內(nèi)保額是自動(dòng)恢復(fù)的,累計(jì)賠償金額也可能遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)保險(xiǎn)金額。
中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)有關(guān)人士表示,綜合來(lái)看,超過(guò)99.9%以上的車(chē)損險(xiǎn)賠案是“足保足賠”的,個(gè)別賠案既有類(lèi)似“足保多賠”,又有所謂“少賠”的現(xiàn)象,從保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)大數(shù)法則出發(fā),為了降低產(chǎn)品復(fù)雜度、方便客戶(hù)理解并兼顧絕大多數(shù)情況下的公平和效率,保險(xiǎn)公司開(kāi)發(fā)產(chǎn)品時(shí)采用了全部損失和部分損失兩種責(zé)任合并制定保額的方式。下一步要進(jìn)一步完善制度,讓車(chē)主明明白白消費(fèi)。
同時(shí),無(wú)論新車(chē)、舊車(chē),車(chē)險(xiǎn)的保費(fèi)是根據(jù)其賠付成本精算確定的,賠付成本與配件價(jià)格、維修成本密切相關(guān),在賠付成本相同的情況下,無(wú)論用哪種方式確定保額,其保費(fèi)水平是一致的。以新車(chē)購(gòu)置價(jià)作為保額,有其對(duì)應(yīng)的費(fèi)率,以實(shí)際價(jià)值作為保額,如果獲得同等價(jià)值的賠償,也會(huì)有其相應(yīng)的費(fèi)率。只要賠付成本不變,無(wú)論以新車(chē)購(gòu)置價(jià)或?qū)嶋H價(jià)值投保,其保費(fèi)水平是相對(duì)穩(wěn)定的。
在此次座談會(huì)上,專(zhuān)家們還指出,車(chē)損險(xiǎn)的保額確定是決定后續(xù)理賠的前提要素之一,如何找到最優(yōu)的解決方案,使各種情況的賠案都能得到最合理的賠償,是保險(xiǎn)行業(yè)下一步需努力解決的方向。保險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展需要一個(gè)過(guò)程,從國(guó)外經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,也是經(jīng)過(guò)了幾個(gè)階段才逐步發(fā)展到目前按照車(chē)型本身的風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)模式。我國(guó)車(chē)險(xiǎn)的經(jīng)營(yíng)時(shí)間短,技術(shù)力量不足,數(shù)據(jù)缺乏,客觀上也存在車(chē)型種類(lèi)繁多、規(guī)范程度低的現(xiàn)象,今后需要不斷積累數(shù)據(jù),提高技術(shù)水平,逐步向車(chē)型定價(jià)模式轉(zhuǎn)型。
座談會(huì)附錄:
庹國(guó)柱觀點(diǎn):要“做保險(xiǎn)”而不是“賣(mài)保單”
最近,關(guān)于車(chē)輛損失保險(xiǎn)繼“無(wú)責(zé)不賠”問(wèn)題討論之后,又掀起一輪關(guān)于所謂“高保低賠”問(wèn)題的討論。通過(guò)討論能夠分清是非,這對(duì)于保險(xiǎn)合同雙方都是好事,更重要的是這種討論有助于加強(qiáng)保險(xiǎn)市場(chǎng)的建設(shè),促進(jìn)保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)更加科學(xué)化精細(xì)化,促使保險(xiǎn)公司不斷改進(jìn)和轉(zhuǎn)換服務(wù)理念,同時(shí)使廣大消費(fèi)者更多、更深入地了解保險(xiǎn)。
一、所謂“高保低賠”,是個(gè)別媒體做的足以引起消費(fèi)者誤讀的表述。但是條款中存在的不精確的定價(jià)方式也確實(shí)容易引起誤解。
第一,“按新車(chē)購(gòu)置價(jià)計(jì)算保費(fèi),按車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值理賠”混淆了兩種情況:一種情況是車(chē)輛部分損失,一種情況是車(chē)輛全損。在前一種情況下,因?yàn)樾蘩頃r(shí)用的是新配件,這沒(méi)有錯(cuò),也好理解。但是在第二種情況下,至少在字面上被保險(xiǎn)人不好接受。第二,車(chē)險(xiǎn)條款設(shè)計(jì)時(shí),將差別費(fèi)率固化為無(wú)差別費(fèi)率,可能在保險(xiǎn)費(fèi)數(shù)額上相差不大,但在理論上是不完善的,同時(shí)給投保人造成錯(cuò)覺(jué),認(rèn)為這是舊車(chē)按新車(chē)?yán)U費(fèi),而按照舊車(chē)?yán)碣r。保險(xiǎn)公司多收了保費(fèi)。
舉例說(shuō)明:假定某款新車(chē)價(jià)格10萬(wàn)元,相應(yīng)浮動(dòng)費(fèi)率2%,那么浮動(dòng)保費(fèi):
100000×2%=2000元
使用5年后,該車(chē)實(shí)際價(jià)值6萬(wàn)元,相應(yīng)費(fèi)率應(yīng)該是3.3%,則浮動(dòng)保費(fèi):
60000×3.3%=1980元
上述表明,以“從車(chē)因素”來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)費(fèi)率應(yīng)當(dāng)在車(chē)輛報(bào)廢前的整個(gè)生命期間是變動(dòng)的,因?yàn)樾萝?chē)車(chē)況好,事故率相對(duì)較低,風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)率比較低,但是隨著車(chē)輛使用年限增加,公里數(shù)增多,車(chē)況逐漸變差,風(fēng)險(xiǎn)費(fèi)率會(huì)增高。從保費(fèi)絕對(duì)數(shù)額角度說(shuō),舊車(chē)的保險(xiǎn)費(fèi)可能低于新車(chē)保費(fèi),也可能還高于新車(chē)保費(fèi)。但不可能在整個(gè)車(chē)輛生命期間保持不變,在車(chē)輛生命期間采取不變的浮動(dòng)費(fèi)率,乘以新車(chē)價(jià)格來(lái)確定保險(xiǎn)費(fèi),是保險(xiǎn)公司很不精確的定價(jià)方法。當(dāng)然保險(xiǎn)公司費(fèi)率精算的這種不精確性,與我國(guó)車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)時(shí)間相對(duì)較短、車(chē)型太多、積累的數(shù)據(jù)資料不足有關(guān)。
通過(guò)此次質(zhì)疑和討論,反映出我們保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)管理的粗放與服務(wù)的不到位。這其實(shí)也是好事,必定會(huì)促使保險(xiǎn)公司加強(qiáng)保險(xiǎn)精算研究,不斷改進(jìn)保險(xiǎn)精算方法和定損方法,使車(chē)險(xiǎn)定價(jià)更加切合投保車(chē)輛的風(fēng)險(xiǎn)實(shí)際,理賠定損更加簡(jiǎn)單透明,并具體準(zhǔn)確而且盡可能通俗地體現(xiàn)在保險(xiǎn)條款中,這是保險(xiǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)和管理水平提高的需要。有的保險(xiǎn)公司在一張保單中將保險(xiǎn)金額分為部分損失條件下的保險(xiǎn)金額和全損條件下的保險(xiǎn)金額,并分別規(guī)定其保險(xiǎn)費(fèi)率和保險(xiǎn)費(fèi),就是對(duì)過(guò)去等價(jià)方法的改進(jìn)。
二、車(chē)險(xiǎn)問(wèn)題的討論是對(duì)保險(xiǎn)消費(fèi)者進(jìn)行保險(xiǎn)知識(shí)普及的良機(jī),也是保險(xiǎn)企業(yè)改進(jìn)經(jīng)營(yíng)理念的良機(jī)。
從上面的分析可以知道,輿論界和保險(xiǎn)消費(fèi)者將這種 “以不變應(yīng)萬(wàn)變”的車(chē)險(xiǎn)定價(jià)方法和定損方法,誤讀為“高保低賠”,把保險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)中的一些不精確不到位的地方有所放大,這是對(duì)車(chē)輛定損和賠付方式的理解不恰當(dāng)。
但這不能責(zé)備媒體和消費(fèi)者,畢竟車(chē)輛本身和車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)之中的風(fēng)險(xiǎn)特點(diǎn)和定價(jià)方法,并不是一目了然的。這就需要保險(xiǎn)行業(yè)包括監(jiān)管部門(mén),一方面研究改進(jìn)保險(xiǎn)管理技術(shù)特別是精算技術(shù),盡可能準(zhǔn)確定價(jià);另一方面采取各種方法和途徑,向消費(fèi)者作出科學(xué)合理和透明的講解,并用車(chē)險(xiǎn)經(jīng)營(yíng)的實(shí)際數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行演示。只要道理講清楚了,問(wèn)題也就解決了。
當(dāng)然,保險(xiǎn)行業(yè)必須反思并認(rèn)真汲取教訓(xùn),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),不斷改進(jìn)服務(wù)。筆者同意有位業(yè)者的理念:保險(xiǎn)公司不是“賣(mài)保單”,而是“做保險(xiǎn)”,服務(wù)投保人和被保險(xiǎn)人。保險(xiǎn)人不能只考慮方便自己,而要更多地(甚至是處處)考慮方便投保人和被保險(xiǎn)人。不僅是所謂“高保低賠”問(wèn)題,就連前階段討論的所謂“無(wú)責(zé)不賠”問(wèn)題,也是保險(xiǎn)公司只圖自己方便缺少為客戶(hù)著想的結(jié)果。實(shí)際上,在“無(wú)責(zé)”條件下,保險(xiǎn)公司基本上都賠了,就是“不賠”的個(gè)案,消費(fèi)者最終也會(huì)得到賠償(這兩方面筆者都有親身經(jīng)歷)。但是,保險(xiǎn)公司為了節(jié)省追償成本而給被保險(xiǎn)人帶來(lái)額外成本,消費(fèi)者就不會(huì)滿意,這集中反映了保險(xiǎn)公司在服務(wù)方面的缺欠和差距。
不少人在國(guó)外看見(jiàn)或者聽(tīng)說(shuō)過(guò)保險(xiǎn)公司處理車(chē)輛事故理賠的案例:兩車(chē)相撞,無(wú)論誰(shuí)的責(zé)任,兩位車(chē)主都不去管,連車(chē)帶事故損失都交給保險(xiǎn)公司,被保險(xiǎn)人回家等通知去修理店取車(chē)就是了。修理時(shí)間如果長(zhǎng)一些,保險(xiǎn)公司還送來(lái)代步車(chē)。這就是在“做保險(xiǎn)”,這就叫服務(wù)理念。如果保險(xiǎn)公司都在服務(wù)上多動(dòng)腦筋,處處為被保險(xiǎn)人著想,哪會(huì)在投保市場(chǎng)上“打”得昏天黑地。
郝演蘇觀點(diǎn)
近期,關(guān)于車(chē)險(xiǎn)理賠中的部分問(wèn)題引起社會(huì)關(guān)注。在郝演蘇看來(lái),危機(jī)也是一件好事。通過(guò)輿論監(jiān)督,使行業(yè)看到問(wèn)題并且改進(jìn)。
郝演蘇認(rèn)為,保險(xiǎn)業(yè)應(yīng)從行業(yè)角度做些工作:首先,要對(duì)公眾普及保險(xiǎn)知識(shí),對(duì)汽車(chē)保險(xiǎn)條款、產(chǎn)品設(shè)計(jì)、理賠、保額確定等向消費(fèi)者公示。目前被媒體誤解的車(chē)險(xiǎn)條款,符合現(xiàn)有的市場(chǎng)環(huán)境。條款需要完善,但有個(gè)時(shí)間過(guò)程。
其次,改善保險(xiǎn)服務(wù)質(zhì)量。壽險(xiǎn)公司有一種服務(wù)理念叫“幫助客戶(hù)找出理賠的理由”,產(chǎn)險(xiǎn)公司也可以效仿,努力為客戶(hù)尋找適用條款,幫助其進(jìn)行理賠。
再次,改進(jìn)、完善保險(xiǎn)條款。我國(guó)確定車(chē)險(xiǎn)保額有三種方式,新車(chē)購(gòu)置價(jià)、市場(chǎng)價(jià)值和雙方協(xié)商。從香港市場(chǎng)的經(jīng)驗(yàn)看,有一個(gè)公估機(jī)構(gòu),只要輸入各種車(chē)的品牌、出廠年份等信息,系統(tǒng)馬上測(cè)算出目前該車(chē)值多少錢(qián)。但是我們目前沒(méi)有這樣一個(gè)系統(tǒng),這也是初級(jí)市場(chǎng)的必然形態(tài)。將來(lái)如果能夠建立起這樣一個(gè)系統(tǒng),就可以根據(jù)民眾不同需求來(lái)選擇定價(jià)方式。目前有些條款不能做較大改動(dòng)時(shí),就要向消費(fèi)者說(shuō)明白。同時(shí)要與公安交管部門(mén)實(shí)現(xiàn)資源共享,與交通事故記錄進(jìn)行對(duì)接。
目前遭詬病較多的新車(chē)購(gòu)置價(jià),在部分損失狀態(tài)下,由于零配件是用新零件換掉舊零件,因此保險(xiǎn)公司會(huì)希望投保人盡量保足。在全部損失狀態(tài)下,要按市場(chǎng)規(guī)則來(lái)做,不能通過(guò)保險(xiǎn)賠償獲取不當(dāng)收益。
郝演蘇表示,從“無(wú)責(zé)免賠”到“高保低賠”,都暴露出整個(gè)行業(yè)危機(jī)公關(guān)不到位,行業(yè)反應(yīng)跟不上。事實(shí)上,最近保險(xiǎn)行業(yè)里有很多可圈可點(diǎn)的東西,如中國(guó)信保對(duì)利比亞中資公司的賠償。媒體對(duì)發(fā)展中存在的問(wèn)題要予以報(bào)道,但對(duì)保險(xiǎn)業(yè)的成績(jī)也要肯定和宣傳。
關(guān)于車(chē)險(xiǎn)“無(wú)責(zé)免賠”和“高保低賠”這兩個(gè)問(wèn)題,目前是消費(fèi)者非常關(guān)心的。在這兩個(gè)問(wèn)題上,我認(rèn)為保險(xiǎn)公司并沒(méi)有主觀上的欺詐,只能說(shuō)客觀上存在一些不足,導(dǎo)致一些消費(fèi)者不能理解。
陳欣評(píng)論:
首先來(lái)看無(wú)責(zé)免賠。從理論上說(shuō),如果每一輛上路行駛的車(chē)都購(gòu)買(mǎi)了交強(qiáng)險(xiǎn)和足額的第三者責(zé)任險(xiǎn),在發(fā)生碰撞事故后,基本上所有損失可以獲得保險(xiǎn)理賠。但這只是假定條件下最完美的情況,現(xiàn)實(shí)中是不可能存在的。
美國(guó)是世界上車(chē)險(xiǎn)最發(fā)達(dá)的國(guó)家,法律也非常嚴(yán)格。法律規(guī)定,所有上路車(chē)輛必須購(gòu)買(mǎi)第三者責(zé)任險(xiǎn),但統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,仍有10%-14%的車(chē)輛沒(méi)有購(gòu)買(mǎi)。我沒(méi)看到我們國(guó)家目前這方面的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),但估計(jì)會(huì)更高。在這種情況下,作為無(wú)責(zé)的一方,如果對(duì)方?jīng)]買(mǎi)第三者責(zé)任險(xiǎn),他個(gè)人也沒(méi)錢(qián)賠付,或者對(duì)方跑了,找不到責(zé)任方,都會(huì)給無(wú)責(zé)一方的保險(xiǎn)理賠帶來(lái)困難。
國(guó)外的車(chē)險(xiǎn)條款規(guī)定,不管責(zé)任多少,都是100%賠償,然后保險(xiǎn)公司再去代位追償,整個(gè)社會(huì)既沒(méi)有增加損失,也沒(méi)有減少賠償。要想解決消費(fèi)者對(duì)“無(wú)責(zé)免賠”條款的質(zhì)疑,保險(xiǎn)公司應(yīng)該盡快修改條款,變成不分責(zé)任都由保險(xiǎn)公司100%賠償,然后再去代位追償,或者保險(xiǎn)公司之間簽署免除代位追償?shù)膮f(xié)議。
至于“高保低賠”,這本身就不是一個(gè)非?茖W(xué)的詞語(yǔ)。按照目前的車(chē)險(xiǎn)條款,消費(fèi)者可以有三種選擇。針對(duì)按新車(chē)購(gòu)置價(jià)作為保額的情況,在車(chē)險(xiǎn)理賠中,發(fā)生部分損失時(shí),車(chē)輛是要修理的,而修理時(shí)使用的零件肯定都是新的,不可能10年前的車(chē)就找一個(gè)10年前的零件。只是在車(chē)輛發(fā)生全損時(shí),要按照車(chē)輛的實(shí)際價(jià)值賠付。在國(guó)外,車(chē)險(xiǎn)都是用投保時(shí)的實(shí)際價(jià)格作為保額。我們?yōu)槭裁床豢梢宰龅?這說(shuō)明保險(xiǎn)公司還需要做進(jìn)一步的工作,來(lái)完善我們的承保條款。
從某種意義上說(shuō),保險(xiǎn)公司與消費(fèi)者的利益不是對(duì)立的,而是一致的。如果保險(xiǎn)公司破產(chǎn),所有的消費(fèi)者都拿不到賠償;如果保險(xiǎn)公司坑害了消費(fèi)者的利益,沒(méi)有人來(lái)買(mǎi)保險(xiǎn)了,保險(xiǎn)公司一定會(huì)破產(chǎn)。目前的問(wèn)題都是可以解決的,但一定要有個(gè)過(guò)程。實(shí)事求是最重要,只有這樣,保險(xiǎn)行業(yè)才能發(fā)展,消費(fèi)者也才能最終受益。
王緒謹(jǐn)評(píng)論:
王緒瑾(北京工商大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院保險(xiǎn)學(xué)系主任)
最近部分媒體質(zhì)疑車(chē)險(xiǎn)“高保低賠”,這里邊有個(gè)普遍的誤解。
首先,國(guó)內(nèi)的財(cái)險(xiǎn)公司在銷(xiāo)售車(chē)險(xiǎn)時(shí),并不是只按新車(chē)購(gòu)置價(jià)確定車(chē)損險(xiǎn)保險(xiǎn)金額,而是除此之外還有兩種方案供客戶(hù)選擇,一是按實(shí)際價(jià)值,也就是按該車(chē)的折舊價(jià)推算保額,還有一種方式就是協(xié)商價(jià)值,當(dāng)然這個(gè)價(jià)值不能超出新車(chē)購(gòu)置價(jià)。
現(xiàn)在多數(shù)機(jī)動(dòng)車(chē)主都選用新車(chē)購(gòu)置價(jià)來(lái)確定保額,原因之一是車(chē)損案例中,99%以上是部分車(chē)損,無(wú)論該車(chē)用了多少年,發(fā)生部分車(chē)損時(shí),更換的都是嶄新的零配件,而不是用了多年的舊配件。所以發(fā)生這種情況時(shí),投保人是不會(huì)有意見(jiàn)的。當(dāng)然,還有一個(gè)原因,因?yàn)樾萝?chē)購(gòu)置價(jià)對(duì)應(yīng)的保費(fèi)較高,自然代理人提取的傭金也會(huì)相應(yīng)高些,所以這也導(dǎo)致不少車(chē)險(xiǎn)代理人在推薦車(chē)損險(xiǎn)保額時(shí)更傾向于向客戶(hù)推薦按新車(chē)購(gòu)置價(jià)上車(chē)損險(xiǎn)。這個(gè)問(wèn)題雖然不是這次媒體關(guān)注的重點(diǎn),但也警醒保險(xiǎn)公司在銷(xiāo)售管理時(shí)提高服務(wù)水平,必須讓客戶(hù)買(mǎi)個(gè)明白的、放心的車(chē)損險(xiǎn)。
現(xiàn)在大家最關(guān)注的是按新車(chē)購(gòu)置價(jià)投保,可發(fā)生全損時(shí)卻只按該車(chē)的折舊價(jià)來(lái)賠,也就是現(xiàn)在部分媒體所說(shuō)的“高保低賠”。雖然這個(gè)占比很小,不到全部車(chē)損案的1%。這個(gè)情況的確存在,即使比例小。我認(rèn)為,客觀地來(lái)講,這還算不上是欺詐行為。
我不是站在保險(xiǎn)公司這邊說(shuō)話,因?yàn)樵斐伞案弑5唾r”現(xiàn)象的前提是:跟國(guó)外保險(xiǎn)發(fā)達(dá)市場(chǎng)相比,咱們國(guó)內(nèi)的保險(xiǎn)市場(chǎng)還是初級(jí)階段,沒(méi)有強(qiáng)大的精算數(shù)據(jù)支撐,所以還做不到將機(jī)動(dòng)車(chē)發(fā)生部分損失和全損時(shí)的費(fèi)率進(jìn)行分別計(jì)算。所有的公司都還只能是胡子眉毛一把抓,把車(chē)損的各種情況都統(tǒng)到一個(gè)費(fèi)率上計(jì)算了。所以,不是成心要欺詐,而是暫時(shí)沒(méi)有能力做到細(xì)分,是屬于保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)管理亟待完善的問(wèn)題。不過(guò),我相信通過(guò)大眾媒體的監(jiān)督、保監(jiān)會(huì)的監(jiān)管,全行業(yè)都會(huì)高度重視,加快改進(jìn)步伐的。
剛才我說(shuō)“高保低賠”不能算是保險(xiǎn)公司成心的欺詐行為,但反過(guò)來(lái)我要特別提一下,如果保險(xiǎn)公司都實(shí)行“高保高賠”,就是說(shuō)按新車(chē)購(gòu)置價(jià)投保,不管這車(chē)開(kāi)多少年,也都按新車(chē)購(gòu)置價(jià)理賠,那反而會(huì)導(dǎo)致大量的保險(xiǎn)欺詐行為。打個(gè)比方,我有一輛車(chē),當(dāng)時(shí)10萬(wàn)元買(mǎi)的,開(kāi)了5年后,如果按當(dāng)年的新車(chē)購(gòu)置價(jià)(假設(shè)為8萬(wàn)元)投的保額,也能按新車(chē)購(gòu)置價(jià)8萬(wàn)元理賠,那我是不是可以鉆一下保險(xiǎn)公司的空子,找個(gè)地方把車(chē)弄成全損了,然后找保險(xiǎn)公司賠新車(chē)購(gòu)置價(jià)8萬(wàn)元。那我可能就賺了。反過(guò)來(lái)說(shuō),保險(xiǎn)公司就賠得很冤了。跟我有同樣想法的車(chē)主肯定很多,你想想,這樣一弄,保險(xiǎn)公司不得不破產(chǎn)了,保險(xiǎn)公司破產(chǎn)了,那么拿著保單的投保人的權(quán)益就受到很大影響了。
“高保低賠”這個(gè)問(wèn)題現(xiàn)在受到高度關(guān)注,我想眼下保險(xiǎn)公司可以加強(qiáng)兩方面的工作。第一,要尊重消費(fèi)者的選擇,三種定價(jià)方式都必須要對(duì)他說(shuō)清楚,如實(shí)告知非常重要,這是保險(xiǎn)公司規(guī)范經(jīng)營(yíng)的一個(gè)關(guān)鍵。第二,費(fèi)率厘定方面,要想做到既防止保險(xiǎn)欺詐,又可以保證費(fèi)率相對(duì)公平,那就得向發(fā)達(dá)國(guó)家取經(jīng),在費(fèi)率厘定時(shí)將部分損失和全損這些不同細(xì)分情況都考慮進(jìn)去。雖然這個(gè)不容易馬上能完全跟國(guó)際接軌,但也要大力加快步伐,畢竟事關(guān)整個(gè)行業(yè)形象。
最近關(guān)于車(chē)險(xiǎn)條款的質(zhì)疑聲很多,我想這里邊除了保險(xiǎn)公司與公眾媒體的溝通不夠之外,還凸顯出保險(xiǎn)公司服務(wù)水平亟待提高,尤其是理賠的透明度要提高,讓消費(fèi)者更多地了解保險(xiǎn),好的例子、不好的例子都要報(bào)道,讓輿論監(jiān)督,這樣服務(wù)水平才會(huì)提高得更快。
對(duì)于媒體公眾關(guān)注的“無(wú)責(zé)免賠”問(wèn)題,我對(duì)保險(xiǎn)公司提一個(gè)簡(jiǎn)單的建議,就是保險(xiǎn)公司之間可以簽訂碰撞互不追償協(xié)議,這樣就讓消費(fèi)者省了很多事,這樣才叫保險(xiǎn)服務(wù)大眾。
中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng) 金堅(jiān)強(qiáng)
最近一個(gè)時(shí)期,部分媒體對(duì)商業(yè)車(chē)險(xiǎn)條款費(fèi)率、承保理賠服務(wù)等問(wèn)題進(jìn)行了大量報(bào)道,保險(xiǎn)行業(yè)對(duì)此高度重視。新聞媒體的關(guān)注和社會(huì)監(jiān)督有利于促進(jìn)行業(yè)完善制度、改進(jìn)服務(wù)。對(duì)此,保險(xiǎn)行業(yè)始終持歡迎態(tài)度。
3月29日,中國(guó)保監(jiān)會(huì)印發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展完善機(jī)動(dòng)車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)制度調(diào)研工作的通知》,要求中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)和保監(jiān)局對(duì)商業(yè)車(chē)險(xiǎn)制度進(jìn)行全面調(diào)研。中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)重點(diǎn)針對(duì)目前行業(yè)承保理賠服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及流程、現(xiàn)行的行業(yè)指導(dǎo)條款形式和內(nèi)容等進(jìn)行調(diào)研。4月1日,中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)在京召開(kāi)完善商業(yè)車(chē)險(xiǎn)承保理賠工作座談會(huì),主要目的就是貫徹落實(shí)中國(guó)保監(jiān)會(huì)通知精神,認(rèn)真聽(tīng)取各位專(zhuān)家、學(xué)者的真知灼見(jiàn)。
根據(jù)保監(jiān)會(huì)通知精神,商業(yè)車(chē)險(xiǎn)制度的完善將以保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人利益為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),從產(chǎn)品管理制度、條款費(fèi)率厘定、承保理賠服務(wù)流程標(biāo)準(zhǔn)、費(fèi)率市場(chǎng)化改革、車(chē)險(xiǎn)知識(shí)普及和風(fēng)險(xiǎn)提示等方面入手,全面、系統(tǒng)地梳理商業(yè)車(chē)險(xiǎn)存在的問(wèn)題,在此基礎(chǔ)上,結(jié)合國(guó)際通行做法和我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的新形勢(shì),充分考慮廣大車(chē)主的愿望和關(guān)切,科學(xué)合理地一攬子提出商業(yè)車(chē)險(xiǎn)制度的調(diào)整完善方案。
在4月1日的座談會(huì)上,各位專(zhuān)家、學(xué)者作了很好的發(fā)言,理論性、系統(tǒng)性以及操作性都很強(qiáng)。中國(guó)保險(xiǎn)行業(yè)協(xié)會(huì)將認(rèn)真進(jìn)行整理匯總,把這些意見(jiàn)建議吸納入調(diào)研報(bào)告,于5月底前上報(bào)中國(guó)保監(jiān)會(huì)。
根據(jù)中國(guó)保監(jiān)會(huì)通知,保險(xiǎn)行業(yè)將對(duì)商業(yè)車(chē)險(xiǎn)制度進(jìn)行一攬子的調(diào)整和完善。由于這次工作涉及面廣,比較復(fù)雜,牽一發(fā)而動(dòng)全身,是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,需要有一個(gè)過(guò)程,行業(yè)會(huì)員將會(huì)盡最大努力抓緊推進(jìn)這項(xiàng)工作,也希望繼續(xù)得到廣大保險(xiǎn)消費(fèi)者和社會(huì)各界的理解和支持。
我們相信,經(jīng)過(guò)此次調(diào)整完善,機(jī)動(dòng)車(chē)輛商業(yè)保險(xiǎn)制度將會(huì)更加完善配套,條款費(fèi)率將會(huì)更加科學(xué)合理,承保理賠將會(huì)更加規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),各項(xiàng)服務(wù)將會(huì)更加方便快捷,廣大車(chē)主的要求和期待會(huì)得到很好的滿足。
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