一、法院管轄的一般原則
　　我國(guó)的《民事訴訟法》規(guī)定，對(duì)法人或者其他組織提起的民事訴訟，由被告住所地人民法院管轄。通常情況下，患者及其家屬針對(duì)的被告往往是醫(yī)療機(jī)構(gòu)、預(yù)防、防疫、婦幼保健等等醫(yī)療組織。他們往往都有“法人組織資格”，通俗講，就是經(jīng)過(guò)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)審核、批準(zhǔn)，頒發(fā)營(yíng)業(yè)執(zhí)照的單位組織，這樣的組織在法律上稱(chēng)之為“法人組織”。他們對(duì)外有獨(dú)立的承擔(dān)民事責(zé)任的能力。如果該機(jī)構(gòu)要進(jìn)行訴訟、賠償?shù)�，他們本身就可以承�?dān)法律責(zé)任的。所以，從法律上的規(guī)定我們可以看出，如果患者及其家屬要通過(guò)醫(yī)療訴訟解決醫(yī)療糾紛的，就應(yīng)當(dāng)?shù)竭@家醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的法院進(jìn)行訴訟，這家法院就是“管轄法院”。具體講，如果該醫(yī)療機(jī)構(gòu)是在某某縣內(nèi)的，就到縣法院起訴；如果該醫(yī)療機(jī)構(gòu)在某市的，就到該市的法院訴訟；如果該市是設(shè)區(qū)的市的，就到該區(qū)的法院進(jìn)行訴訟。另外，我國(guó)的訴訟法的管轄法院的原則是“原告就被告”，也就是說(shuō)以被告所在地為原則，不要認(rèn)為患者及其家屬在本地訴訟方便就到就近的法院立案訴訟。

　　再比如：如果患者及其家屬認(rèn)為，患者的死亡是在甲醫(yī)院使用了乙藥材公司提供的不合格的藥品死亡的，打算將甲醫(yī)院和乙藥材公司都告上法庭的。我國(guó)《訴訟費(fèi)》規(guī)定，同一訴訟的幾個(gè)被告住所地、經(jīng)常居住地在兩個(gè)以上人民法院轄區(qū)的，各該人民法院都有管轄權(quán)。也就是說(shuō)，患者及其家屬可以向上述兩家機(jī)構(gòu)的任何一個(gè)管轄法院進(jìn)行訴訟。兩家法院都是有管轄權(quán)的，都可以受理你的案件。說(shuō)到這里了，患者及其家屬也不要“耍小聰明”，兩家法院我都立案訴訟，看那一家的判決對(duì)我們有利就用那一個(gè)判決！我國(guó)《訴訟費(fèi)》規(guī)定，兩個(gè)以上人民法院都有管轄權(quán)的訴訟，原告可以向其中一個(gè)人民法院起訴；原告向兩個(gè)以上有管轄權(quán)的人民法院起訴的，由最先立案的人民法院管轄。后立案的法院發(fā)現(xiàn)本案已經(jīng)在其他法院立案的，會(huì)裁定將案件移送給先立案的人民法院。這樣即耽誤了時(shí)間又浪費(fèi)的訴訟費(fèi)。

　　患者及其家屬在立案后，發(fā)現(xiàn)被告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)從甲區(qū)搬遷到乙區(qū)，而乙區(qū)法院恰恰有自己認(rèn)識(shí)的朋友。如果案件轉(zhuǎn)移到乙法院審理，將大大有利于自己的訴訟。我國(guó)訴訟法規(guī)定：案件受理后，受訴人民法院的管轄權(quán)不受當(dāng)事人住所地、經(jīng)常居住地變更的影響，有管轄權(quán)的人民法院受理案件后，不得以行政區(qū)域變更為由，將案件移送給變更后有管轄權(quán)的人民法院。
　　法律正義的最大體現(xiàn)，在于“公平”，患者及其家屬在遭受身體傷害后，最希望得到法律正義的“公正”對(duì)待。所以，在擔(dān)心自己得到不公正對(duì)待的同時(shí)，也不要“想歪歪主意”，將對(duì)方置于“不公正”的地位吧！既然當(dāng)事人雙方都法律的方式解決糾紛，就應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守法律的“游戲規(guī)則”。

　　　二、級(jí)別管轄的規(guī)定
　　通常情況下，基層人民法院管轄第一審民事案件。也就是我們前面所說(shuō)的，某縣的法院、某區(qū)的法院就是基層人民法院，他們是受理一審案件的法院。我國(guó)訴訟法規(guī)定：重大涉外案件；在本轄區(qū)有重大影響的案件；最高人民法院確定由中級(jí)人民法院管轄的案件。這樣的三類(lèi)案件第一審法院才是中級(jí)人民法院。在我們接待的咨詢問(wèn)題中，很多患者及其家屬總是擔(dān)心，醫(yī)療機(jī)構(gòu)與法院之間存在這樣那樣的“關(guān)系”，不能夠公正的審理案件；同時(shí)擔(dān)心基層法院法官的素質(zhì)，要求提高審級(jí)，直接起訴到中級(jí)人民法院。這樣的做法是不會(huì)被接受的，上級(jí)法院也不會(huì)越級(jí)受理下級(jí)法院應(yīng)當(dāng)受理的案件的。

　　三、醫(yī)療合同違約的管轄
　　在醫(yī)療訴訟實(shí)踐中，常�？吹交颊呒捌浼覍僖�求以醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反“醫(yī)療服務(wù)合同”為由起訴到法院的。如果是這樣立案，管轄法院是怎樣確定的呢？

　　我國(guó)訴訟法規(guī)定，如果是因合同糾紛提起的訴訟，由被告住所地或者合同履行地人民法院管轄。也就是說(shuō)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的法院可以管轄；也可以是合同履行地（手術(shù)的實(shí)施地、錯(cuò)誤使用藥物地、錯(cuò)誤實(shí)施治療地等等）。

　　由于是關(guān)于合同違約的界定，我國(guó)的訴訟法和合同法，又規(guī)定：合同的雙方當(dāng)事人是可以在書(shū)面合同中協(xié)議選擇被告住所地、合同履行地、合同簽訂地、原告住所地、標(biāo)的物所在地人民法院管轄的。也就是說(shuō)，醫(yī)療糾紛雙方當(dāng)事人在簽訂醫(yī)療合同前是可以以書(shū)面形式約定管轄法院的。上面列舉的六個(gè)地點(diǎn)都是可以被約定為管轄法院地的。如果醫(yī)患雙方約定了管轄法院的，就應(yīng)當(dāng)按照約定的管轄法院進(jìn)行立案訴訟的。也同樣不得“違約”。

　　在這里順便提醒大家，如果患者是做“醫(yī)療整形美容”的，對(duì)你的鼻子約定墊多高；對(duì)你的雙眼皮約定“一個(gè)褶”而不是“兩個(gè)褶”的“三眼皮”的。只有約定到如此細(xì)節(jié)和準(zhǔn)確的情況下，以“合同違約”訴訟是合適的。在普通的醫(yī)療糾紛訴訟中，患者及其家屬是不可能在手術(shù)前與醫(yī)療機(jī)構(gòu)約定，手術(shù)刀口3個(gè)厘米，超過(guò)3.5個(gè)厘米就是違約的！所以，“合同約定的詳細(xì)、具體”是判斷是否違約的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。沒(méi)有詳細(xì)的“約定”的不要以“合同違約”訴訟，否則，容易導(dǎo)致不利的訴訟結(jié)果。

　　四、醫(yī)療侵權(quán)的訴訟管轄
　　我國(guó)訴訟法規(guī)定：因侵權(quán)行為提起的訴訟，由侵權(quán)行為地或者被告住所地人民法院管轄。比如說(shuō)，患者及其家屬到甲區(qū)的A醫(yī)院就醫(yī)，但是，按照該A醫(yī)院的規(guī)定，做手術(shù)應(yīng)當(dāng)?shù)皆撫t(yī)院設(shè)在乙區(qū)的分院治療，結(jié)果在手術(shù)過(guò)程中生產(chǎn)醫(yī)療糾紛，那么，患者及其家屬可以選擇甲區(qū)的法院，或者乙區(qū)的法院作為管轄法院進(jìn)行訴訟。選擇甲區(qū)的法院是以被告住所地人民法院管轄，為法律依據(jù)；選擇乙區(qū)的法院是以侵權(quán)行為地人民法院管轄，為法律依據(jù)；兩家法院都有管轄權(quán)。這是醫(yī)療侵權(quán)行為法律管轄的特別規(guī)定，患者及其家屬可以根據(jù)具體情況靈活運(yùn)用。

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